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創(chuàng)傷包括皮膚破損、血管及神經(jīng)斷裂、骨折等，出血非常常見，其中肉眼可見的叫外出血，只要不是大動脈出血，得救的機會就比較多。內(nèi)出血不易判斷，當(dāng)出血量達到一定程度傷者會休克、疼痛。

四種常用的止血方法

壓：

當(dāng)傷口流血時用手按住出血區(qū)。分兩種：一種是傷口直接壓迫，無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區(qū),都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端附近的骨頭上，阻斷運血來源，以達到止血目的。后者需要培訓(xùn)才能學(xué)會。

包：

包扎所用的材料是紗布、繃帶、彈性繃帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包扎的原則是先蓋后包，力度適中。先蓋后包，即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然后再用繃帶或三角巾包扎。這是因為常用的普通紗布容易摩擦傷口，給后續(xù)處理增加難度。力度適中指的是包扎后應(yīng)止血有效,檢查遠(yuǎn)端的動脈還在搏動；包扎過松，止血無效；包扎過緊，會造成遠(yuǎn)端組織缺血缺氧壞死。

塞：

用于腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實止住出血。填實后,傷口外側(cè)蓋上敷料后再加壓包扎,達到止血目的。此方法的危險在于用壓力將棉織品填塞結(jié)實可能造成局部組織損傷，同時又將外面的臟東西帶入體內(nèi)造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發(fā)破傷風(fēng)或氣性壞疽。所以，除非必要時，盡量不采用此法。

捆：

止血帶止血法，通常用于手術(shù)時，用以控制肢體出血是有效的，但可能造成神經(jīng)和肌肉的損傷，也會因肢體缺血引起全身性并發(fā)癥，不在萬不得已的情況下，不要使用此法。

1.止血帶不直接與皮膚接觸，利用棉織品做襯墊。

2.上止血帶松緊要合適，以止血后遠(yuǎn)端不再大量出血為準(zhǔn)，越松越好。

3.止血帶定時放松，每40分鐘—50分鐘松解一次，松解時要用手進行指壓止血2分鐘-3分鐘，然后再次扎緊止血帶。

4.做好明顯標(biāo)記，記錄上止血帶的時間，并告訴接替人員。上止血帶總的時間不要超過2小時-3小時。

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