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7歲的偉仔（化名）今年初剛被打工的父母從老家接到廣州來讀書。幾個(gè)月前開始，媽媽發(fā)現(xiàn)他老愛眨眼，起初以為是眼睛不舒服，可帶到醫(yī)院的眼科一查，又什么問題都沒有。后來，媽媽帶著偉仔來到廣東省第二中醫(yī)院兒科。

該科主任醫(yī)師周永霞在詳細(xì)詢問了情況后，認(rèn)為偉仔的眨眼毛病是因肝風(fēng)引起的，且與生活環(huán)境變動(dòng)及飲食習(xí)慣發(fā)生改變密切相關(guān)，遂給他開了天麻鉤藤飲等健脾祛肝風(fēng)的中藥，配合一點(diǎn)維生素，并叮囑家長(zhǎng)盡量少給孩子壓力，讓他逐漸適應(yīng)大城市里的生活和學(xué)習(xí)新環(huán)境。十多天后，偉仔愛眨眼的癥狀逐漸消失，媽媽高興地帶著偉仔來道謝并復(fù)診。

問診實(shí)錄

醫(yī)生：哪里不舒服？

家長(zhǎng)：孩子老眨眼，懷疑眼睛有問題。

醫(yī)生：什么時(shí)候開始出現(xiàn)這種癥狀？

家長(zhǎng)：有三個(gè)多月了。起初以為是眼睛發(fā)炎，找眼科看，但醫(yī)生給他做了各種檢查，排除了沙眼、結(jié)膜炎和倒睫各種可能，沒發(fā)現(xiàn)任何問題。滴了一段時(shí)間的眼藥水，還是不見好。我把之前的檢查結(jié)果也帶來了。

醫(yī)生（翻看檢查結(jié)果）：嗯，眼睛的確沒什么問題。除此之外，你平時(shí)有沒有發(fā)現(xiàn)孩子有其他異常的癥狀？比如皺皺眉、歪歪嘴、聳聳肩或者一些奇怪的喉音。

家長(zhǎng)：你是說小兒多動(dòng)癥吧。我也聽人說起過，但這孩子除了老愛眨眼，其他都還好，不像是小兒多動(dòng)癥。

醫(yī)生：平常挑不挑吃？近幾個(gè)月日常飲食和起居等方面有沒有明顯變化？

家長(zhǎng)：我們年初才把他從老家接過來讀小學(xué)，變化倒是挺大的。小孩子不愛吃青菜，水果也只吃一兩樣，但特喜歡吃“洋快餐”。

醫(yī)生：現(xiàn)在在學(xué)校里的學(xué)習(xí)跟得上吧？

家長(zhǎng)：他爸爸抓得緊，本來在老家上學(xué)也挺好的。不過現(xiàn)在除了英語(yǔ)差一點(diǎn)，其他都還好。

醫(yī)生一邊跟偉仔的媽媽拉“家?！?，一邊查了查偉仔的眼睛，又把了脈，逐漸心里有了數(shù)——這孩子愛眨眼的毛病不在眼睛本身，也排除了多動(dòng)癥或抽動(dòng)癥，而是因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的，與生活習(xí)慣和環(huán)境變化有關(guān)。她給孩子開了天麻鉤藤飲等健脾祛肝風(fēng)的中藥，配合一點(diǎn)維生素Ａ，并叮囑家長(zhǎng)盡量少給孩子壓力，讓他逐漸適應(yīng)大城市里的生活和學(xué)習(xí)新環(huán)境。十多天后，偉仔愛眨眼的癥狀逐漸消失。

醫(yī)生提醒

每分鐘眨眼不應(yīng)超過15次

“眨眼是人體正常的生理活動(dòng)，是眼保護(hù)性反射動(dòng)作。”但周永霞指出，在正常情況下，每分鐘眨眼不超過15次，但頻率太快則屬于異常 。有的孩子常常出現(xiàn)無意或有意的頻繁眨眼動(dòng)作，而且頻率很快，這究竟是什么原因呢？

周永霞認(rèn)為，應(yīng)該先排除眼睛方面的疾病，比如：眼結(jié)膜發(fā)炎會(huì)有異物感，讓孩子覺得十分不舒服，就會(huì)不自覺地眨眼；又如倒睫，孩子的下眼瞼緣向后卷，導(dǎo)致睫毛部分或全部倒向眼球，會(huì)引起刺痛而頻繁眨眼；而若有微小的異物進(jìn)入眼內(nèi)并附存在結(jié)膜表面，也會(huì)造成孩子眼睛不適。

如果看過眼科排除了各種眼疾因素，則要看是否有小兒多動(dòng)癥的傾向。一般來說，小兒多動(dòng)癥或抽動(dòng)癥多伴隨有皺眉、歪嘴、聳肩或發(fā)怪聲等明顯的癥狀，若一并排除，從中醫(yī)的角度來看，這種“眨眼癥”很可能是由于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的。這種情況可用健脾祛肝風(fēng)的中藥加以調(diào)理。這類患兒多有偏食習(xí)慣，可配合些維生素和微量元素以保證其眼睛的正常功能。建議家長(zhǎng)平時(shí)要注意這類孩子的飲食平衡，少讓他們吃熱氣的東西，如烤雞、炸薯?xiàng)l等煎炸食品和膨化食品。

孩子愛眨眼與心理壓力有關(guān)

周永霞指出，孩子頻繁眨眼跟心理有壓力也不無關(guān)系。因此，除了藥物治療外，家長(zhǎng)還應(yīng)給孩子創(chuàng)造一個(gè)寬松、良好的生活和學(xué)習(xí)氛圍。像偉仔，從鄉(xiāng)下來到大城市，成了插班生，生活和學(xué)習(xí)環(huán)境都發(fā)生了很大的變化。他在鄉(xiāng)下的許多優(yōu)勢(shì)感可能一下子全沒了，甚至某方面的學(xué)習(xí)還有點(diǎn)跟不上，原來熟悉的朋友都不在身邊，陌生的生活環(huán)境和人際關(guān)系對(duì)一個(gè)只有７歲的孩子來說可能造成很大的壓力。如果父母不了解他的“處境”，一味地對(duì)他“抓得緊”，孩子心里可能更緊張，表現(xiàn)在身體上就會(huì)出現(xiàn)頻眨眼等行為。

專家稱，這種情況多見于5~13歲的兒童，建議家長(zhǎng)平時(shí)要多了解孩子在校的全面情況，多聽聽他們的感受和困難，并根據(jù)他們的承受能力提出相應(yīng)的學(xué)習(xí)要求，不要對(duì)他們有過高的不切實(shí)際的期望。而當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子與小伙伴們相處時(shí)出現(xiàn)問題，要盡量引導(dǎo)他們消除隔閡和矛盾，讓孩子無論在家里還是學(xué)校，都有個(gè)能安心生活和學(xué)習(xí)的環(huán)境。 (走進(jìn)診室 張濱畫 欄目主持：記者 翁淑賢 通訊員 黃桃園　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省第二中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 周永霞)