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新生兒護(hù)理的那些事兒

日期:2024-08-16 11:45:40


  新生兒期:

  是指出生至生后第28天內(nèi)的孩子,新生兒的護(hù)理需要注意其生理特點(diǎn)。

  體溫:

  體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪薄,體表面積相對(duì)大容易散熱。調(diào)節(jié)室溫:20-22°℃。不能過度保暖。監(jiān)測(cè)體溫:腋下體溫36-37.2℃,肛溫在36-37.8℃.

  新生兒睡眠:

  新生兒每天睡眠時(shí)間20小時(shí)左右,而且他們的睡眠周期都是混亂的,每天24小時(shí)里,寶寶時(shí)睡時(shí)醒,沒有規(guī)律可循。新生兒每次睡眠時(shí)間只持續(xù)30分鐘至3個(gè)小時(shí)左右,晚上通常覺醒時(shí)間長(zhǎng)。大約6周以后,才開始出現(xiàn)比較規(guī)律的固定睡眠模式。

  生理性體重下降:

  出生1-2天,由于攝入不足,排出胎糞和水份的蒸發(fā),體重可暫時(shí)性下降,3-4天后體重開始增加,產(chǎn)后第7-10天達(dá)原水平。生理性體重下降的范圍10%。如果母乳喂養(yǎng)的正常,新生兒每日的體重約增加50g,滿月時(shí)可增長(zhǎng)1-1.5公斤。

  生理性黃疸:

  生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,足月兒10-14天消退,早產(chǎn)兒3-4周消退。黃疸期間一般情況好,不伴其他臨床癥狀。

  生理性黃疸原因:

  新生兒紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生膽紅素T

  肝酶活力↓清除膽紅素↓發(fā)生黃疸

  黃疸指數(shù):

  住院期間每日有醫(yī)生測(cè)量孩子的讓新生兒勤吸吮母乳,保持大便通暢、黃疸會(huì)消退較快,出生后2-3周仍不消退,需到醫(yī)院檢查。

  新生兒皮膚:

  新生兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細(xì)血管豐富。防御功能較差,易損傷和感染。應(yīng)勤洗頭、洗澡,尤其是皮膚皺折處,應(yīng)注意保持清潔、干燥。

  新生兒紅斑:

  新生兒皮膚因受陽(yáng)光、空氣的刺激,有時(shí)出現(xiàn)過敏性的皮膚紅色斑疹,稱為“紅斑”,多在—周內(nèi)自然消退,無(wú)須處理。

  尿布疹:

  俗稱“腌屁股”。表現(xiàn)為會(huì)陰、肛門周圍及臀部皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)丘疹、斑疹,繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)表皮脫落潰爛及較深的潰瘍。尿布疹主要是由于腹瀉、便溺刺激臀部皮膚或護(hù)理不當(dāng)造成的。

  尿布疹護(hù)理:

  及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶大小便,保持寶寶臀部清洗干凈,局部可涂5%鞣酸軟育。

  上皮珠:

  新生兒或出生后1-2個(gè)月的嬰兒,有的口內(nèi)牙床上長(zhǎng)出像小米或大米樣大小的白色球狀顆粒,數(shù)目不—,看上去很像小牙,其實(shí)這不是牙齒,俗稱“馬牙”。

  新生兒青記:

  常位于背部、骶部、臀部皮膚。青色斑是胎兒時(shí)期色素細(xì)胞堆積的結(jié)果,這種青斑隨著孩子的生長(zhǎng),在兒童期會(huì)逐漸消失,無(wú)需治療。

  粟粒疹:

  主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后1-2周消退,不需任何處理。

  受母親激素影響:

  乳房腫大及泌乳假月經(jīng)、新生兒白帶不用處理,不影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育

  四肢屈曲:

  這是健康新生兒肌張力正常的表現(xiàn)。

  羅圈腿是由于佝僂病所致的骨骼變形引起的,與新生兒四肢屈曲毫無(wú)關(guān)系。

  吐奶、溢奶:

  胃呈水平位,容量小賁門關(guān)閉差,幽門關(guān)閉緊吃奶時(shí)吸入空氣合適的喂奶姿勢(shì)檢查奶嘴

  打噴嚏:

  新生兒鼻腔內(nèi)血管豐富、鼻粘膜敏感,周圍溫度變化,室內(nèi)空氣污濁,粉塵,都會(huì)導(dǎo)致寶寶不適,打噴嚏是機(jī)體遇到不適時(shí)自我保護(hù)的一種方式,但如有流鼻涕或鼻塞等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

  鵝口瘡口腔護(hù)理:

  2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔哺乳前母親應(yīng)洗凈雙手和乳頭。做好奶具的消毒。

  新生兒臍部:

  48小時(shí)至72小時(shí)左右行二次斷臍后臍帶基本脫落,脫落后有少量分泌物,屬于正?,F(xiàn)象。要保持干燥、清潔。沐浴后局部涂75%酒精,并堅(jiān)持一個(gè)月。如出現(xiàn)臍周紅腫、分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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