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小兒“胎痣”切勿忽視

日期:2012-12-12 10:25:00

最近,家住東莞的小燕夫婦迎來了女兒彤彤的出生,看著孩子緋紅的臉蛋,夫妻倆心中的幸福感難以形容。然而在女兒3個月大的時候,小燕卻驚奇地發(fā)現(xiàn)彤彤出生時在鼻尖上芝麻大小的“胎痣”竟然長成花生米般大小而且呈紫紅色。到女兒5個月大時,鼻尖上腫物更長成如葡萄大小,于是他們把女兒帶到附近醫(yī)院就診,醫(yī)生告訴她是血管瘤,必須盡早手術(shù)治療。這可把小燕夫婦嚇傻了眼,如果開刀手術(shù),必將切除女兒大半個鼻尖,女兒肯定會毀容。經(jīng)多方打聽后,小燕夫婦焦急地抱著女兒來到了中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢查。


經(jīng)該院小兒外科主任鄧小耿教授檢查發(fā)現(xiàn),彤彤鼻尖上的“胎痣”是混合性血管瘤,如果按照如此生長速度推算,估計(jì)在一歲左右,該血管瘤很可能會覆蓋整個鼻子,不但影響容貌,而且還危及孩子健康,必須盡快治療。


小兒血管瘤需早診早治


鄧小耿表示,民間所稱的“胎痣”是血管瘤的一種。血管瘤是小兒最常見的先天性血管畸形,發(fā)病率約為3%~8%。它可出現(xiàn)在人體的各個部位,以皮膚、皮下組織最為多見,有的明顯覆蓋于皮膚表面,有的則呈樹狀生長于皮膚表層之下,靠肉眼不易察覺。血管瘤具有快速生長的特點(diǎn),特別是在出生后第一年。盡管血管瘤是良性的,但它能破壞周圍組織,甚至有些血管瘤呈浸潤性生長,不僅造成兒童外觀缺陷,而且也可導(dǎo)致功能障礙。有少部分的血管瘤還有惡性進(jìn)程的特點(diǎn),可出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥如潰爛、出血、感染等,甚至危及患兒的生命。


鄧小耿指出,盡管有相當(dāng)一部分血管瘤會慢慢地自行消退,但仍有許多血管瘤生長迅速,特別是對有并發(fā)癥或某些如頜面、唇、舌、鼻尖、眼瞼等特殊部位的血管瘤,應(yīng)盡早治療,不能等待觀察,以免因消極等待、腫瘤生長過快造成治療延誤、病情加重引起一系列并發(fā)癥,并且腫瘤增大必然會增加治療的難度。鄧小耿說,血管瘤的診斷一般并不困難,但其治療目前還很不規(guī)范。如果治療不當(dāng)或治療過度,所造成的負(fù)損傷可能比血管瘤本身的危害更大。比方說小燕的女兒,如果貿(mào)然實(shí)施手術(shù),后果將不容樂觀。


家長如何及早發(fā)現(xiàn)血管瘤


盡管絕大多數(shù)血管瘤的診斷并不困難,但大多數(shù)患者就診時間比較晚,而越早治療效果越好。約2/3的血管瘤出生后就可發(fā)現(xiàn),所以正確的診治時間應(yīng)該從新生兒期開始。


鄧小耿提醒,小兒血管瘤的及早發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵在于家長對孩子身體變化的密切關(guān)注。如發(fā)現(xiàn)孩子有如下情況,家長應(yīng)給予高度重視,盡快帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查。1、小兒身體的某部位出現(xiàn)生長速度迅速的痣或斑,一般呈現(xiàn)紫紅色,甚至有時候是黃褐色。特別是有些生長在臉部例如頜面、唇、舌、鼻尖、眼瞼等特殊部位的痣或斑,更要注意。2、無論小兒身體是否出現(xiàn)以上的痣或斑,但觸摸皮膚發(fā)現(xiàn)有軟軟的包塊,局部溫度較高,甚至有的包塊具有搏動性。

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