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　? 孕婦因妊娠期母體內(nèi)血容量的增加和胎兒的發(fā)育需要，整個(gè)孕期需要1000毫克鐵（比非妊娠女性增加15%~20%）

，如果不注意補(bǔ)鐵，通常從孕中期開始（20～24周左右），出現(xiàn)缺鐵性貧血癥狀的孕婦就開始多起來。在我國(guó)，

有近三分之一的孕婦會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血，嚴(yán)重的可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重兒等情況。

　　孕期缺鐵吸收不良是主因

　　很多孕婦常會(huì)有這樣的疑問：我吃了很多含鐵豐富的食物，為什么還會(huì)出現(xiàn)貧血？原因是，食物中的鐵沒有

很好地被人體吸收、利用。鐵可分為兩種：一種是非血紅素鐵，它來自于蔬菜、谷物等植物性食物。非血紅素鐵

的吸收受多種因素影響，如植酸、草酸、磷酸和膳食纖維等，吸收率很低，僅為3%左右，如大米為1%，小麥為5%

，大豆7.5%，菠菜2%。另一種是血紅素鐵，它來自于含動(dòng)物性的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟和血等，比非血紅素鐵

的吸收率要高很多，吸收率為20%~25%。在膳食中，鐵的平均吸收率在10%左右。也就是說，你補(bǔ)充了30毫克的鐵

，但能被人體吸收的只有3毫克而已。而孕期的鐵需要量大大增加，我國(guó)對(duì)孕期鐵的推薦量為25毫克-35毫克。這

樣就不難理解為什么缺鐵性貧血的孕婦如此多了。

　　為了預(yù)防孕期貧血，女性在孕前及孕早期，就要多吃瘦肉、家禽及血（鴨血、豬血）、蛋類等富鐵食物。吃

含草酸多的蔬菜（例如菠菜、空心菜、韭菜等）時(shí)，可先用開水焯一下，使草酸溶于水中，這樣影響就少多了。

最好同時(shí)吃富含維生素C和維生素B2的蔬菜水果，如油菜、菜花、青椒、西紅柿、橙子、獼猴桃等，以及注意優(yōu)質(zhì)

蛋白的攝入，以增加鐵在腸道中的吸收。

　　食補(bǔ)加上服用吸收率高的鐵劑，是預(yù)防和糾正貧血的最佳途徑?？诜F劑容易出現(xiàn)便秘、惡心等胃腸道癥狀

，所以不要盲目選擇，建議聽取專業(yè)醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)，原則上推薦利用率高、副作用小的鐵劑，如雙甘氨酸亞

鐵、卟啉鐵等。服用鐵劑的同時(shí)，仍需要吃些紅肉，因?yàn)槠渲械娜忸愐蜃涌梢源龠M(jìn)鐵的吸收。

　　孕婦膳食補(bǔ)鐵四大注意

　　那么孕婦該如何補(bǔ)充所需的鐵呢？胡繼芬主任建議應(yīng)以平衡膳食結(jié)構(gòu)為主要防治辦法。

　　首先，選擇含鐵量高的食品，如動(dòng)物性食品（瘦肉、豬肝等）、黑色食品（香菇、木耳等）、豆制品。

　　第二，選擇鐵吸收率高的食品。一般來說動(dòng)物性食品的吸收率為20%，植物性食品僅為1%－3%。一個(gè)孕婦一天

至少要攝取1.5mg鐵，以100g蛋黃為例，含鐵2.7mg，但吸收率僅為3%，光吃雞蛋一天得吃25個(gè)。但是如果每天吃

30g瘦肉，鐵的吸收率就較之增長(zhǎng)一倍。在主食中鐵的吸收率亦有區(qū)別，面粉類為7%，大米類為1%－3%。

　　第三，注意攝取維生素C。維生素C與鐵的吸收率成正比，在飯后四小時(shí)內(nèi)攝取為宜；如果飯后吃一個(gè)柑橘，

就可攝取70mg維生素C，鐵的吸收率也隨之提高一倍。與之相反的是，茶和咖啡含有的多酚，會(huì)干擾你的身體吸收

補(bǔ)鐵劑和含鐵植物中的鐵元素，從而影響你的補(bǔ)鐵效果。

　　第四，由于補(bǔ)鐵是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，且早孕期妊娠反應(yīng)嚴(yán)重不容易吸收鐵質(zhì)，最好在孕前準(zhǔn)備的前半年時(shí)間

里就開始有意識(shí)地補(bǔ)鐵。

　　鈣會(huì)影響身體對(duì)鐵的吸收

　　如果你希望促進(jìn)身體對(duì)鐵的吸收，增強(qiáng)補(bǔ)鐵效果，可以在服用補(bǔ)鐵劑或食用含鐵植物性食品的同時(shí)，補(bǔ)充一

些富含維生素C的食品或飲品，這能幫助你的身體更有效地從植物性來源的食品中吸收更多類型的鐵。富含維生素

C的食品有：橙汁或番茄汁、草莓、青椒（燈籠椒）或柚子。例如，你可以在青椒中放少量牛肉，這有助于你吸收

蔬菜中的鐵元素，達(dá)到補(bǔ)鐵目的。

　　此外，需要注意的是，鈣會(huì)影響你身體對(duì)鐵的吸收，所以，你在吃富含鐵的食品或服用補(bǔ)鐵劑時(shí)，不要同時(shí)

服用鈣補(bǔ)充劑，或者含鈣的抗酸劑。同樣，由于牛奶中富含鈣，補(bǔ)鐵劑不要用牛奶送服。你可以選擇在兩餐飯之

間喝牛奶。

　　孕婦補(bǔ)鐵量大、心急有副作用

　　孕婦補(bǔ)鐵量特別大時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致胃腸不舒服，通常還容易引起便秘，而便秘本來就是一個(gè)困擾許多孕婦的

問題。如果你也正忍受著便秘的痛苦，可以試試喝些蜂蜜水、多吃些富含纖維素的食物（如白薯）幫助你緩解這

一癥狀。

　　此外，你還可能會(huì)感到惡心，或者出現(xiàn)更為罕見的情況腹瀉。如果服用補(bǔ)鐵劑讓你感到不舒服，可以試試在

睡覺前服用，或者試著換另一種補(bǔ)鐵劑。

　　如果補(bǔ)鐵帶來的這些副作用一直困擾著你，一定要去看醫(yī)生。為了避免胃部的不適，你可以先減少每日的補(bǔ)

鐵劑量，然后再逐漸增加，直到達(dá)到你每日所需要的補(bǔ)鐵劑量為止?；蛘吣阋部梢园岩惶斓膭┝糠侄啻畏谩?/P>

　　最后需要指出的是，如果在剛開始補(bǔ)鐵的時(shí)候，你的大便發(fā)黑了，也不必?fù)?dān)心，這是正常的副作用。如果你

還有其他不確定的地方，一定要咨詢醫(yī)生。

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