日期:2010-12-04 09:17:00
因為妊娠嘔吐僅在妊娠后發(fā)生,并在妊娠終止后停止,因此,妊娠嘔吐必定與子宮內(nèi)的胎兒及其附屬物有關。胎盤分泌絨毛膜促性腺激素功能旺盛的時間與早孕反應的時間相符,而當子宮排空時,絨毛膜促性腺激素水平下降,嘔吐也就隨之迅速消失,所以一些醫(yī)生認為,絨毛膜促性腺激素的水平增高可能是導致妊娠嘔吐的原因。
孕婦在妊娠6周左右常有挑食、食欲不振、輕度惡心嘔吐、頭暈體倦等現(xiàn)象,這稱之為早孕反應。一般在妊娠12周前后就會自然消失。少數(shù)孕婦的妊娠反應嚴重,呈持續(xù)性嘔吐,甚至不能進食進水,稱之為妊娠劇吐。
因為妊娠嘔吐僅在妊娠后發(fā)生,并在妊娠終止后停止,所以,妊娠嘔吐必定與子宮內(nèi)的胎兒及其附屬物有關。胎盤分泌絨毛膜促性腺激素功能旺盛的時間與早孕反應的時間相符,而當子宮排空時,絨毛膜促性腺激素水平下降,嘔吐也就隨之迅速消失,所以一些醫(yī)生認為,絨毛膜促性腺激素的水平增高可能是導致妊娠嘔吐的原因。
臨床上常將妊娠劇吐分為輕癥和重癥兩種。輕癥者可有反復嘔吐、厭食、挑食、軟弱無力的癥狀,有時伴有失眠和便秘,但體溫脈搏正常,體重減輕不明顯;重癥者嘔吐頻繁,不能進食、進水,全身乏力,明顯消瘦,小便少并有酮體出現(xiàn),伴有脫水和電解質(zhì)紊亂等癥狀。脫水會引起血液濃縮導致脫水性尿量減少,尿中可出現(xiàn)蛋白、管型。由于不能進食,體內(nèi)儲存的脂肪便氧化供給人體熱量,但脂肪氧化不完全會使血和尿中酮體增加,出現(xiàn)酸中毒。此外,饑餓和脫水會使腎功能受到損害。
要減輕妊娠嘔吐的痛苦,孕婦應當保持精神愉快,情緒穩(wěn)定。有調(diào)查表明,精神過度緊張、神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定的婦女,容易發(fā)生妊娠嘔吐。輕癥妊娠嘔吐應注意飲食調(diào)節(jié),選擇愛吃的食物,食物中應含有豐富的糖類和維生素,且容易消化吸收;少食多餐,每次進餐后宜靜臥片刻,必要時可在醫(yī)生指導下服用鎮(zhèn)靜止吐藥。對于重癥妊娠嘔吐者,需要休息或住院治療,必要時可采用輸液療法,以補充水分,增加營養(yǎng),糾正脫水和酸中毒。嘔吐停止后再進食,隨著癥狀減輕,進食量再逐漸增加。
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