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　? 在整個(gè)漫長的懷孕過程中，準(zhǔn)媽媽們免不了有很多擔(dān)心——擔(dān)心自己的身心狀況能否應(yīng)對整個(gè)懷孕及生產(chǎn)過程，擔(dān)心腹中的寶寶能否健康成長……究竟誰會(huì)被列入“高危險(xiǎn)孕婦”名單中呢？或許你、我就有可能是其中之一。

　　“恭喜你！懷孕了！”當(dāng)你確定懷孕的那一瞬間，新生命其實(shí)早已在體內(nèi)孕育了。為了讓自己及胎兒安全度過整個(gè)懷孕過程，首先，你一定要確定自己是否屬于“高危險(xiǎn)孕婦”。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師鄭博仁說：“基本上我們會(huì)將下列幾項(xiàng)因素，如孕婦本身的因素、胎兒的因素、胎盤的因素、孕婦的社會(huì)背景，列為觀察重點(diǎn)?！?/P>

　　point1孕婦本身因素

　　孕婦本身有哪些因素會(huì)導(dǎo)致高危險(xiǎn)的情況發(fā)生呢？鄭博仁醫(yī)生說：“我們會(huì)根據(jù)孕婦本身過去及現(xiàn)在的健康狀況，如是否患過高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、紅斑性狼瘡等疾?。辉谀挲g方面是否為高齡懷孕、未成年懷孕等，來進(jìn)行評估?！?/P>

　　高齡：所謂的“高齡懷孕”是指年齡超過34歲的孕婦。

　　【影響】高齡懷孕會(huì)提高胎兒染色體異常的幾率，尤其又以40歲以上的準(zhǔn)媽媽最危險(xiǎn)。

　　鄭博仁醫(yī)生說：“所謂的染色體異常是指，染色體在數(shù)目或構(gòu)造上有問題，最常聽到的就是唐氏癥，但高齡的準(zhǔn)媽媽們也不用太過擔(dān)心，通常只要能夠按時(shí)接受產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩檢等，還是能降低生出異常胎兒的幾率的。”

　　未成年：未成年懷孕是指18歲以下懷孕。

　　【影響】營養(yǎng)不良。

　　子宮內(nèi)生長遲滯。

　　早產(chǎn)。

　　新生兒死亡率增加等問題。

　　鄭博仁醫(yī)生說：“雖然少女懷孕其胎兒染色體異常的情幾率要比高齡產(chǎn)婦的低，但由于小媽媽們生理尚未成熟，所以適應(yīng)懷孕機(jī)制的情況差，因此容易有營養(yǎng)不良、子宮內(nèi)生長遲滯、早產(chǎn)、新生兒死亡率增加等問題；不僅如此，小媽媽們還要面對學(xué)業(yè)、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等各方面的壓力，更是給小媽媽們的心理增加不少負(fù)擔(dān)?！?/P>

　　疾病：其實(shí)，較令人擔(dān)心的是孕婦本身不只年齡過高還合并糖尿病，或心血管疾病，或高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等疾病，這時(shí)不僅需要產(chǎn)科醫(yī)師的配合，更需要其他?？漆t(yī)師的協(xié)助，才能讓孕婦順利度過整個(gè)懷孕、生產(chǎn)過程。

　　至于懷孕后才出現(xiàn)糖尿病、高血壓的準(zhǔn)媽媽們，只要按時(shí)接受產(chǎn)前檢查都能及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。

　　point 2胎兒的因素

　　體重過重：很多人在懷孕時(shí)總有“一人吃兩人補(bǔ)”的觀念，過補(bǔ)的結(jié)果，就是容易產(chǎn)生胎兒過重的問題。

　　【影響】肩難產(chǎn)。

　　產(chǎn)后大出血。

　　產(chǎn)程遲滯。

　　寶寶有巨嬰癥。

　　鄭博仁醫(yī)生說：“胎兒體重過重是指超過3 800克或4 000克。胎兒體重過重會(huì)增加孕婦難產(chǎn)的幾率，造成肩難產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)程遲滯等問題，寶寶則有巨嬰癥等問題?！?/P>

　　胎位不正：“胎位不正”是指臀位、斜位、橫位等，大約占5%，其中又以“臀位”居多。妊娠32周以后可以嘗試“膝胸伏臥姿勢”讓胎位自己轉(zhuǎn)正；但妊娠36周之后，胎位大致已定，若此時(shí)胎位仍不正，就得審慎考慮選擇分娩方式了。

　　根據(jù)胎兒的發(fā)展來說，懷孕頭3個(gè)月是胎兒外觀出現(xiàn)異常的危險(xiǎn)期，懷孕10～40周則開始影響到胎兒的器官功能。

　　常見的胎兒異常有：

　　1.染色體異常：如唐氏癥、無腦癥、軟骨發(fā)育不全、地中海型貧血等癥狀。

　　2.結(jié)構(gòu)異常：如先天性心臟病、唇顎裂、腸道異常等。

　　3.功能性異常：如聽力障礙、視力障礙等。

　　大部分異常胎兒都會(huì)被自動(dòng)淘汰，有些胎兒異常會(huì)在懷孕過程中經(jīng)由產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，不過仍有少數(shù)的胎兒異常是在產(chǎn)檢中無法發(fā)現(xiàn)的。但無論如何，每次的例行性產(chǎn)前檢查都是非常重要的，因?yàn)榻^大多數(shù)異常是會(huì)在胎兒的不同發(fā)展階段被發(fā)現(xiàn)的。